気持ちが悪い症状

■　気持ちが悪い症状


気分が悪い・気持ちわるい。
そうした症状のほとんどは、吐き気や胸やけがある、ということでしょうか。

吐き気は、みぞおちから胸のあたりがむかむかする不快感のこと。悪心（おしん）ともいいますね。嘔吐のほうは胃の内容物を吐いてしまうこと。吐き気や嘔吐の症状でよくある原因や病気は、風邪・妊娠の初期症状・ストレス・胃腸炎・二日酔い・乗り物酔い、こういったところです。


・胸やけ

胸やけというのは、「胸の奥のほうが焼けるような」独特の不快感のこと。こちらも、胃や食道が何らかの損傷を受けて起こります。二日酔いや食べすぎで胃液が多く分泌されていたり、逆流性食道炎を起こすというのよくあるケース。

胸やけは、なにかと日々経験しやすい症状です。食べた物の影響を受けやすく、脂肪分や糖分の多いもの、コーヒーなどの嗜好品をとりすぎると胃液が逆流することがあり、そのためおこるのが胸やけです。ほとんどは一過性で、ほかの症状がないのない胸やけなら病気ではないので、とくに心配はいりません。

ただし、

あまりに胸やけが続くようなら検査が必要です。食道や胃などのがんの可能性があるからです。どちらとも、初期にはほとんど症状がないので、たとえ胸やけでも軽視したいですね。

胸やけは、主に食道や胃の病気で起こります。とくに近年増えているのが、前述の「逆流性食道炎」で、胃食道逆流症（GERD）のひとつです。胃の内容物が食道に逆流することで、食道の粘膜が胃液や十二指腸液にさらされて炎症を起こします。胸やけや嚥下（えんげ）障害、吐き気、腹部膨満感といった消化器症状だけでなく、咽頭部の違和感や喘息などの呼吸器症状、胸痛などが現れることもあります。強い胃液焼かれるわけです。

そのほかでは、食道潰瘍（かいよう）、食道裂孔（れっこう）ヘルニア、バレット食道、胃・十二指腸潰瘍などでも胸やけが起こります。

バレット食道というのは、逆流性食道炎が長期的に続くことに起因すると考えられています。欧米においては、食道がんの約半数はバレット食道から発生しているとか。現在の日本では、このタイプの食道がんは少ないのですが、ライフスタイルがさらに欧米化しているので、将来的にはバレット食道がんの増加もありえます。



■　吐き気と嘔吐

さて、吐き気をもよおす理由には心理的な要因も強くあります。その人によってはイヤなもの、嫌いなものを見たり、嗅いだり、食べたりした時などですね。嘔吐を伴わないで起こることもあるのですが、吐き気のほとんどは、そのあとに嘔吐をつれてきます。

吐き気・嘔吐はの原因で最も多いのは消化器系の病気。そのほかにも脳や眼、耳、心臓、精神的な原因など多岐にわたっています。ほとんどが腹痛や頭痛、それに発熱などさまざまな症状を伴います。

・腹痛などをともなう

主にみぞおちあたりが痛むのは胃の病気です。胃潰瘍では食後、十二指腸潰瘍では空腹時～夜間に痛み、吐き気、嘔吐、吐血などさまざまな症状を示します。胃潰瘍は40歳以降の人に多く、いっぽうで、十二指腸潰瘍は10～20代といった若い人に多くみられます。

「胃がん」になると、軽度の痛みが持続する程度です。しかし進行すると嘔吐を繰り返して、少しでも口に食物を入れると直後に全部吐いてしまいます。

「マロリー・ワイス症候群」は、食道下部の粘膜が裂けて発症する激しい嘔吐に続いて、痛みと吐血を伴います。

熱が出て、主に右上腹部の鈍痛、吐き気、全身倦怠感（けんたいかん）、茶褐色の尿、白っぽい便が出るならA型急性肝炎。主に左上腹部に強い痛みがあるなら急性膵（すい）炎の可能性があります。


・頭痛などをともなう

吐き気に頭痛が伴ったとき、第一に疑われるのが脳血管障害です。くも膜下出血の激痛は有名ですね。嘔吐を繰り返し、次第に意識が消失してきます。脳出血は必ずしも頭痛は現れず、嘔吐のほか意識障害、片麻痺（かたまひ）（体のどちらか片側の麻痺）となり、昏睡（こんすい）状態に陥ります。


・その他

急性心筋梗塞でも、胸痛に伴って吐き気や冷や汗が現れます。素早い処置が命を救う最大の手立てですので、心肺蘇生法はぜひ知っておきたい事柄です。

いわゆる拒食症・過食症と呼ばれる「摂食障害」では、食べては吐き出すという自己誘発性嘔吐を繰り返すことがあります。精神的な拒否があることからなかなか治りにくく、心療内科や精神科などでの地道な治療が望まれます。

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